Der Intimbereich gliedert sich in die äußeren weiblichen Geschlechtsorgane und die inneren weiblichen Geschlechtsorgane.

Der sichtbare äußere Bereich wird zusammengefasst als Scham (Vulva) bezeichnet. Dazu gehören der Venushügel (auch: Schamhügel; Mons pubis), die großen und kleinen Schamlippen (Labia majora/Labia minora) sowie der Kitzler (Klitoris). Weiterhin gehören der Scheidenvorhof (Vestibulum) mit den Vorhofdrüsen (Bartholinische Drüsen) sowie der Scheideneingang (Introitus vaginae) zu den äußeren weiblichen Geschlechtsorganen.

Die inneren Geschlechtsorgane der Frau bestehen aus den Eierstöcken (Ovarien), den Eileitern (Tuba uterina) sowie der Gebärmutter (Uterus).

Die Labien umschließen den äußeren Bereich des weiblichen Genitalbereichs. Es gibt zwei „Sorten“: die äußeren großen Schamlippen (Labia majora) und die inneren kleinen Schamlippen (Labia minora).

Die Aufgabe der Schamlippen ist es, die Vagina zu schützen. Dieser Part kommt vor allem den äußeren Schamlippen zu. Sie bewahren die Scheide vor der Austrocknung sowie vor dem Eindringen von Krankheitserregern und Fremdkörpern. Ihre Fettpolster sind außerdem zum Schutz vor mechanischen Einwirkungen da.

Die inneren Schamlippen umschließen den Eingang der Scheide und die Klitoris. Sie gelten als erogene Zone und schwellen bei sexueller Erregung an.

Die großen Schamlippen sind Hautfalten, die Bindegewebe, Fett, Talg- und Schweißdrüsen sowie glatte Muskulatur, Nerven und Gefäße beinhalten. An der Außenseite sind sie behaart, ihre Haut ist trocken und meist pigmentiert. Zu der Innenseite hin sind sie unbehaart, auch sind hier Talg- und Schweißdrüsen nicht mehr enthalten. Die Innenseite der großen Schamlippen gleicht eher einer Schleimhaut, sie ist röter, weicher und feuchter als die der Außenseite.

Zwischen den vorderen Anteilen der großen Schamlippen liegt die empfindliche Klitoris. Von ihrer Unterseite ziehen feine Hautfalten zu den kleinen Schamlippen.

In Richtung des Damms flachen die großen Schamlippen ab. Sie gehen bogenförmig ineinander über. Direkt davor gibt es noch eine dünne Hautfalte (Frenulum labiorum).

Die kleinen Schamlippen bestehen aus Bindegewebe, Nerven, elastischen Fasern, Gefäßen und einem Venengeflecht, das ein Schwellkörpersystem darstellt. Es füllt sich bei sexueller Erregung mit Blut und wird dadurch dicker.

Die Labia minora haben keine Fettdrüsen, jedoch zahlreiche Talgdrüsen und ähneln einer Schleimhaut. Ihre Außenseite ist von verhorntem Plattenepithel überzogen, ihre Innenseite von einem unverhornten Plattenepithel.

Der äußere Bereich der weiblichen Genitalregion wird von den Schamlippen begrenzt und umschlossen. Von außen betrachtet, sind meist nur die großen Schamlippen, die Labia majora, sichtbar. Sie bedecken die innenliegenden kleinen Schamlippen (Labia minora).

Bei manchen Frauen ragen die kleinen Schamlippen zwischen den großen, äußeren Schamlippen heraus. In diesem Zusammenhang spricht man von einer Labienhypertrophie. Oft handelt es sich dabei nur um ein kosmetisch-ästhetisches Problem. Bei manchen Frauen ist der Befund ausgeprägt und sorgt für Beschwerden, etwa Schmerzen beim Sport, beim Sitzen, Tragen enger Kleidung oder auch beim Geschlechtsverkehr. Da die inneren Schamlippen nicht mehr von den schützenden äußeren umschlossen werden und daher ständiger Reibung ausgesetzt sind, kann es zu Reizungen und Entzündungen kommen.

Hier kann eine operative Schamlippenverkleinerung bei einem erfahrenen Facharzt helfen.

Bei den meisten Frauen ist der Bereich um Vagina und After dunkler gefärbt als die umliegende Haut. Das liegt an den Melanozyten, also den Pigmentzellen, die das Melanin erzeugen. Das sind Pigmente, die auch den Haaren ihre Färbung verleihen. Das Melanin lagert sich im Intimbereich vermehrt in den Hautschichten an, verdichtet sich und führt so zu Flecken oder etwas dunkler gefärbten Stellen.

Einfärbungen haben ihren Ursprung oft in der genetischen Veranlagung. Sie können aber auch durch Traumata wie Reibung, chronische Entzündungen oder zu intensives Waxing/Rasieren entstehen.

Weitere Ursachen für verdunkelte Stellen im Intimbereich: Hormone sowie der natürliche Alterungsprozess des Gewebes.

Bei keiner Frau sind die Schamlippen gleich. Sie unterscheiden sich in Größe, Form und Oberflächenstruktur. Auch ihre Färbung kann verschieden sein.

Bei den meisten Frauen ist die Farbe der Schamlippen im Vergleich zu der benachbarten Haut dunkler. In der Regel sind sie rosa-bräunlich.

Die Farbe kann sich aber auch verändern: Während der Schwangerschaft können sich die Schamlippen tief-lila-rötlich verfärben. Dies liegt an der gesteigerten Durchblutung des Intimbereichs während dieser Phase. Auch eine übermäßige Hormonausschüttung oder Krampfadern können für eine Verfärbung der Schamlippen verantwortlich sein.

Eine weitere Möglichkeit für eine Verfärbung der Schamlippen ist ein „Flush“ nach dem Geschlechtsverkehr. Die Haut ist grell-rötlich verfärbt. Dieser Zustand vergeht in der Regel von selbst.

• Bikini-Zone
  Das ist der Bereich, der nicht von einem Bikini-Höschen verdeckt ist.
• Intimzone
  Bei der vorderen Intimzone handelt es sich um den kompletten Schambereich inkl. Venushügel und Schamlippen. Die hintere Intimzone umfasst den Analbereich.

Der Umgang mit Sexualität wird immer offener. Daher ist auch der Intimbereich keine „Tabu-Zone“ mehr. Frauen beschäftigen sich heutzutage mehr mit ihrem Körper und dem Thema Pflege, Ästhetik und Beauty. Für sie ist es selbstverständlich, dass auch der Schambereich ästhetisch aussehen soll. Das Bedürfnis nach Wohlbefinden im eigenen Körper – gerade auch beim und für den Geschlechtsverkehr – ist bei vielen Frauen groß. In Zeiten von Waxing und Intimrasur ist die perfekte Färbung der Schamlippen für viele Frauen wichtig. Daher hegen sie den Wunsch, verdunkelte Stellen bleachen zu lassen.

Sich den Bereich von Vagina und/oder After mit einem Bleaching aufhellen zu lassen, ist ein rein ästhetischer Wunsch, dem wir heutzutage problemlos nachkommen können. Wer sich an dunklen Stellen in der Intimzone stört, sich dadurch entstellt fühlt oder gar einen Komplex deswegen entwickelt, der braucht sich nicht länger schämen.

Heutzutage gibt es viele Möglichkeiten, Schönheitsmakel unterschiedlichster Art zu behandeln. Da ist es grundsätzlich egal, ob es um das Bleachen von Zähnen, um das Aufhellen von Pigmentflecken/Melasma im Gesicht oder um verdunkelte Stellen im Intimbereich geht.

Wer sich in seiner Haut nicht wohlfühlt, soll das, was ihn stört, ändern (solange es medizinisch und gesundheitlich vertretbar ist).

Wie auch im vorderen Genitalbereich, so hat auch die Haut am After von Natur aus eine dunklere Pigmentierung. Dies hängt mit den Melanozyten zusammen, die sich im Intimbereich vermehrt in den Hautschichten anlagern. Je nachdem, ob eine Frau eher ein dunkler oder heller Hauttyp ist, kann auch die Haut um den Ringmuskel bzw. der Ringmuskel selbst dunkler oder heller gefärbt sein.

Beim Anal-Bleaching handelt es sich um eine Behandlung, bei der die Haut um den Anus aufgehellt wird. In unserer Privatpraxis für Dermatologie und Ästhetik in München nutzen wir dafür das spezielle Peeling Pink Intimate.

Viele Frauen empfinden es als ästhetischer, wenn die Haut an dieser Stelle dieselbe Farbe hat wie der restliche Po. Dies liegt u. a. daran, dass eine dunklere Farbe am Ringmuskel mit Stuhlgang assoziiert werden kann.

Die Bikini-Zone ist derjenige Hautbereich, der mit Schamhaar bewachsen ist, aber nicht von einem Bikini-Höschen bzw. einem Slip bedeckt ist. Diesen Bereich genau zu definieren, kann grundsätzlich schwierig werden, da es unterschiedliche Modelle an Bikini-Höschen gibt (z. B. Pantys, Shorts, Brazilians, Tangas, Rio-Slips, Strings, Mikro-Strings).

Viele Frauen rasieren sich regelmäßig – an den Beinen, unter den Achseln, teilweise auch im Gesicht, um den feinen Flaum zu entfernen. Seit einigen Jahren ist auch die Intimrasur angesagt. Ihr liegt ein allgemeiner kultureller Trend zugrunde und viele Frauen empfinden es als vollkommen normal, sich auch im Intimbereich zu rasieren.

Die Gründe dafür sind vielfältig: Frauen, die sich die Intimzone enthaaren, fühlen sich durch die Rasur attraktiver. Der glatte Intimbereich entspricht ihrem persönlichen Schönheitsideal. Ebenso spielt der Geschlechtsverkehr eine Rolle: Viele Frauen fühlen sich wohler, wenn sie sich ihrem Partner mit enthaarter Zone präsentieren können, und empfinden die Zweisamkeit dabei als intensiver.

• Brazilian-Cut / Landing Strip
  Hierbei werden fast alle Schamhaare entfernt – bis auf einen schmalen Streifen auf dem Schambein. Manche Frauen lassen beim Landing Strip die Härchen auf den äußeren Schamlippen stehen. Werden auch sie entfernt und bleibt nur der schmale Streifen stehen, so spricht man von „Brazilian komplett“.
• Hollywood-Cut
  Diese Variante, bei der die Intimzone komplett und restlos enthaart wird, ist besonders angesagt.
• Bikini-Cut
  Für den klassischen Bikini-Cut werden die Haare am Rand des Schamdreiecks entfernt. Mit dem Bikini-Cut soll vermieden werden, dass Härchen aus dem Höschen herausschauen.
• Freestyle
  Viele Frauen favorisieren Individualität und rasieren sich Muster oder Formen in die Schambehaarung ein. Es gibt auch Schablonen z. B. für Herzformen oder korrekte, sehr geometrisch aussehende Dreiecke.

Die Wechseljahre bezeichnen den Übergang der Lebensphase, in der Frauen fruchtbar sind und schwanger werden können, hin zu der Lebensphase, in der sie keine Kinder mehr bekommen können.

Bei den meisten Frauen beginnen die Wechseljahre ab ca. Mitte 40. Die Eierstöcke produzieren allmählich weniger Geschlechtshormone. Der Eisprung bleibt häufiger aus, dadurch nimmt die Fruchtbarkeit ab. Die Periode findet unregelmäßiger statt, anfangs sind die Zyklen kürzer, später oft länger. Schließlich stellt der Körper die Regelblutungen komplett ein. Die letzte Monatsblutung wird Menopause genannt. Bis die hormonelle Umstellung gänzlich abgeschlossen ist, vergehen meist noch mehrere Jahre.

Viele Frauen leiden in und nach den Wechseljahren unter Trockenheit der Schleimhäute im Bereich der Scheide. Dies hängt mit dem Hormonmangel zusammen. Weiterhin wird die Haut im Bereich der Schamlippen und der Scheide pergamentartig. Die Scheide verliert zudem ihre Flexibilität. Häufige Folgen der Wechseljahre sind die vaginale Atrophie und die vulvovaginale Atrophie.

Die Wechseljahre und die dadurch bedingte Funktionsabnahme der Gebärmutter und Eierstöcke rufen vielfältige Veränderungen im Körper einer Frau hervor. Besonders empfindlich reagiert meist der Urogenitaltrakt auf die Umstellung und das Östrogendefizit. Man schätzt, dass die Hälfte aller Frauen nach der Menopause unter Symptomen leidet, die mit einer vaginalen oder vulvovaginalen Atrophie in Verbindung stehen.

Wenn das Genitalgewebe der Frau dünner wird, spricht man von einer vaginalen Atrophie. Bei einer vulvovaginalen Atrophie verdünnt sich nicht nur das Genitalgewebe bzw. die Haut der Scheide, sondern auch der äußere Schambereich.

Eine vaginale bzw. vulvovaginale Atrophie kann mit unangenehmen Symptomen wie Scheidentrockenheit, einem erhöhten vaginalen pH-Wert sowie Entzündungen, Juckreiz und Brennen einhergehen. Weitere Auswirkungen können Schmerzen beim Geschlechtsverkehr sowie Einschränkungen/Schmerzen beim Wasserlassen sein. Die Atrophie an der Vagina macht sich häufig auch über punktuelle Kapillarblutungen, Scheidenausfluss, wiederkehrende Harnwegsinfekte oder Inkontinenz im Zusammenhang mit Husten, Niesen oder körperlicher Belastung bemerkbar.

Nicht nur bei Frauen nach der Menopause kann das Gewebe im Intimbereich zurückgehen. Auch jüngere Frauen können von der vaginalen bzw. vulvovaginalen Atrophie betroffen sein.

Ursachen hierfür sind z. B. Medikamente wie die Anti-Baby-Pille oder die Behandlung von Brustkrebs mit Tamoxifen und Aromatasehemmern. Die Medikamente haben eine antiöstrogene Wirkung und können bei manchen Frauen zu Beschwerden und Symptomen führen, die den Wechseljahren ähneln.

Wie alle anderen Körperbereiche, so ist auch der Intimbereich vom normalen Alterungsprozess betroffen. Da z. B. die Kollagenproduktion abnimmt, kann die Haut der Schamlippen erschlaffen. Diesen Effekt können eine Schwangerschaft oder mehrere Schwangerschaften verstärken. Das führt dazu, dass sich die Konturen im Intimbereich verändern: Form und Proportionen der äußeren und inneren Schamlippen verändern sich. Weiterhin reduziert der Körper das Unterhautfettgewebe. So kann es zu einem Volumenverlust kommen. Die äußeren Schamlippen wirken wie eingefallen. Durch das überschüssige Gewebe der inneren Schamlippen kommt es in manchen Fällen zu einer Störung der Proportionen zwischen den kleinen und großen Schamlippen.